66读书

第160章（第1页）

【吴又可之后，接着为瘟疫学发展，做出贡献的是清代叶天士著作的《温热论》，其书主要阐明温病发生、发展的规律，奠定了温病学的基础。

并在此基础上，创建了不同于六经、表里概念，完全从瘟病概念特点出发的辩证法。

包括卫气营血辨证及辨舌、验齿、辨斑疹等诊断和护理方法，简洁明了，是叶天士在精熟临床经验基础上的高度概括，逻辑缜密抓住了温病发展的关键点，对于临床有极高的适应性，对后世有极其深远的影响。】

“温邪上受，首必犯肺，邪肺至心，神志昏乱”

术业有专攻，闻道有先后，孙思邈对《瘟疫论》《温病论》都抱着研究的心思研读，对于两书颇为认可，赞叹叶天士所著之书：“温热之论，不亚于伤寒之论，轻薄而简，此乃奇书。”

【在与叶天士相同的时代，与他共同闻名的还有同为“温病四大家”之一的薛雪，字生白。

本人并非专业的医者，最早是追随名儒叶燮之门的儒生，精通诗文画功，擅长拳技，为人豪迈。

因其母换上了湿热之病，立志从医，技艺日渐精湛，著有《湿热条辨》一书。

于书中阐释了湿热的原理，认为“湿热之为病，不独与伤寒不同，且与温病大异”且并发症容易出现“耳聋、干呕、发痉厥”

同时薛生白还在《湿热条辨》中讲述了湿热的本证，及湿热后会出现常见的几个症状，开始时感到寒冷，之后会感觉热但并不冷，胸口出汗，舌头发白或发黄。

该病常与季节挂钩，为外感热病中的大类型，或因暑气形成湿热，也可因夏末初秋之季气候溽暑，又热又湿，身体虚弱者自得此病。

为了治疗湿热病，薛生白将其分为三种。

一为湿邪伤表，二为湿邪在肌肉，三为湿热侵及经络。

当位于人体之表时，可出现恶寒、无汗，头疼、腰痛，故用藿香、香薷等治之。

当位于人体之肌，湿邪伤及阳明肌肉时，可出现发热、汗出、身重、关节疼痛，采用大豆黄卷、茯苓皮、苍术皮等治疗。

若伤及人体经络脉隧，见有四肢牵引拘急，甚则角弓反张，流延等症状，当以宜用鲜地龙、秦艽、威灵仙、滑石等药治疗。

若湿热阻遏膜原，有如同寒热如疟的表现，薛生白会选用吴又可的疏利膜原之法，仿达原饮，选用柴胡、厚朴、槟榔等药物治疗。

此外还有诸多关于湿热的辨证治疗方法，这里就不一一介绍了，字直接放屏幕上，感兴趣的可以暂停看一下。